巢湖巢維醫(yī)院自2018年8月成功開展第例再生醫(yī)療技術聯(lián)合VSD技術治療慢性難愈性創(chuàng)面以來，在患者的相互推薦下，已治好多例重度壓瘡病例，2020年6月17日，通過燒傷科團隊2個多月的努力，又例重度壓瘡患者治好出院。

該病人來我院就診前，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無果，經(jīng)過多種方法治療無效的前提下，又因不善于換藥保護，導致右臀重度壓瘡并伴有竇道內(nèi)感染。燒傷科主任洪東通過探查發(fā)現(xiàn)：患者右臀部有多個竇道，深處有近10cm,深達骨膜，竇道內(nèi)有大量黑褐色壞死組織，分泌物惡臭刺鼻；同時，患者自身體能差，有高血糖、高血壓、腦梗后遺癥病史，以及創(chuàng)口位于肛門邊緣，反復污染，竇道內(nèi)肉芽生長相對較慢等。雖然我院在診治慢性創(chuàng)面域有著較多的臨床經(jīng)驗，但這種感染性深部竇道還是有著很大的難度。

在和患者家屬詳細溝通后，洪東主任帶燒傷科團隊立刻研究診療方案，決定計劃分三個階段進行處理：、在消炎的同時加強創(chuàng)面清理，采用再生醫(yī)療技術促使創(chuàng)面壞死組織自然引流，有利于肉芽生長；二、持續(xù)負壓引流技術處理，有利于竇道內(nèi)分泌物被動排出及肉芽進步生長；三、手術切除老化肉芽組織，修整并縫合創(chuàng)面，繼續(xù)負壓吸引，保障創(chuàng)口的對合生長。經(jīng)過每天采用進行再生醫(yī)療技術換藥并對竇道壞死組織蠶食切除，創(chuàng)面不到周后即變得清爽，無異味及褐色壞死組織，基底部肉芽開始生長。個月后，創(chuàng)面清爽、肉芽豐滿，治療團隊抓緊時間分兩次對創(chuàng)面進行持續(xù)負壓引流技術處理。經(jīng)過2周負壓吸引，創(chuàng)口內(nèi)已無任何異常分泌物，再次暴露創(chuàng)口，采用皮瓣轉(zhuǎn)移修整手術封閉創(chuàng)面。由于糖尿病導致的血管病變使手術中止血較為困難，醫(yī)師們克服困難，忙而不亂，治好切除深部壞死組織及老化肉芽，治好進行創(chuàng)面止血處理，患者術中平穩(wěn)，術后修整順利。三周后拆線，創(chuàng)面完全愈合，患者及家人非常滿意，對醫(yī)院的治療贊不口。

四期壓瘡直被醫(yī)學界認為是特別棘手的慢性難愈性創(chuàng)面，壓瘡是指長期臥床不起的患者，因為軀體的重壓與摩擦而引起的皮膚潰爛。多見于半身不遂、下肢癱瘓、久病臥床不起、長時間昏迷的患者，尤其是伴有消渴病患者，由于長期皮膚受壓、全身營養(yǎng)狀況差、皮膚抵抗力低等原因，導致創(chuàng)面壞死程度不斷加重，遷延難愈。該病例在創(chuàng)面復雜性、全身性、護理難度上都是從來沒有的，我科通過多次和外院交流學習，結合自身特點，創(chuàng)新了治療重度難愈性慢性創(chuàng)面的技術，是再次應用再生醫(yī)療技術與VSD技術結合的次成功科學實踐，具有較高的社會和經(jīng)濟效益，我院燒傷科將不斷探索、不畏困難，勇創(chuàng)新技術，挑戰(zhàn)新高度，為造福更多的患者而努力！

——供稿：醫(yī)院